Кишечная инфекция
Жаркое время года — пора расцвета кишечных инфекций. Уничтожить вредные микробы, сохранив полезную микрофлору, способны бактериофаги.
В тепле бактерии чувствуют себя комфортно, а значит, активно размножаются. Плохо вымытые руки, обилие свежих овощей и фруктов, недостаточные санитарные условия на пикниках и в походах создают дополнительные предпосылки для развития болезней. Кишечная инфекция, сопровождаемая рвотой и расстройством стула, может испортить желанный летний отдых. Особенно страдают дети: незрелость регуляции желудочно-кишечного тракта, нарушение моторики кишечника, частые срыгивания — все это увеличивает возможность заражения. А давать детям до семи лет сильнодействующие антибиотики против кишечных бактерий довольно опасно. Во-первых, они разрешены для детей постарше, а во-вторых, может пострадать нормальная микрофлора, поэтому есть риск развития дисбактериоза.
Кишечные инфекции далеко не так безобидны, как может казаться. Если взрослый, скорее всего, отделается расстройством стула, у ребенка такая болезнь может закончиться летально, особенно в младшем возрасте.
Сегодня есть альтернатива антибактериальным препаратам — бактериофаги. По сути, это вирусы бактерий, то есть естественный, природный враг микробов. Бактериофаги строго специфичны — действуют только на определенный вид патогенных бактерий. У этой особенности есть плюсы и минусы. С одной стороны, бактериофаги не уничтожают нормальную микрофлору, с другой — необходимо подбирать препарат на основе данных местной микробиологической лаборатории. Задача бактериофага — воспроизвести внутри микробной клетки множество собственных копий, а затем уничтожить ее. Важно, что при подавлении инфекции из очага инфекционного процесса также удаляются и фаги.
Ведущим предприятием по изготовлению препаратов на основе бактериофагов в России является ФГУП «НПО «Микроген» Минздравсоцразвития России. Для лечения кишечных инфекций разработаны такие препараты, как «Бактериофаг брюшнотифозный», «Бактериофаг дизентерийный поливалентный», «Бактериофаг сальмонеллезный». Наряду с монопрепаратами существует уникальный комбинированный препарат — «Интести-бактериофаг». Он представляет собой смесь фаголизатов большого числаразных микробов, которые провоцируют кишечные инфекции. «Интести-бактериофаг» эффективен против шигелл— бактерий, вызывающих дизентерию, сальмонелл, протея, энтеропатогенной кишечной палочки, энтерококков и других. Препарат может успешно использоваться для лечения кишечной инфекции со смешанной флорой. Форма выпуска бактерио-фагов, в виде жидкости, позволяет вводить их также ректально клизмой, что особенно актуально при лечении колитов. В случае неукротимой рвоты такой способ введения опять же оптимален. Важно и то, что бактериофаги решают проблему устойчивости микробов к антибактериальным препаратам.
К применению бактериофагов почти нет противопоказаний. Поэтому они могут использоваться для лечения детей
любого возраста и беременных женщин. Еще одна группа — пациенты со склонностью к дисбактериозу и с непереносимо-
стью антибиотиков. Здесь препараты фагов будут единственным вариантом.
Бактериофаги можно использоватьи в комплексной терапии — в сочетании с антибиотиками и сульфаниламидами. Эффективность такого способа будет намного выше, чем при лечении одними антибиотиками. Согласно данным исследований, добавление бактериофага к антибактериальной терапии дизентерии у детей увеличивало эффективность в 1,6 раза. При терапии сальмонеллеза эффективность комбинированной терапии была выше в 1,3 раза. Бактериофаги способны полноценно удалять микроб из пораженного органа, то есть санировать очаг инфекции. При сравнении санирующего эффекта антибиотиков с бактериофагами эффективность последних была существенно выше, например 81,8 – 85,4% против 28,8–72% в случае сальмонеллеза. Кроме лечения фаги хорошо зарекомендовали себя в профилактике кишечных инфекций у детей младшего возраста. К примеру, было проведено следующее исследование: в группе 5487 детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет для маленьких детей использовался «Интести-бактериофаг», для детей постарше — «Бактериофаг дизентерийный поливалентный». Среди детей до года заболеваемость кишечными инфекциями снизилась в 2 раза, в возрасте от года до двух лет — в 4 раза, у детей старше двух лет— в 6 раз. Благодаря жидкой форме выпуска бактериофаги можно использовать для профилактики внутри больничной инфекции — в аппаратах искусственной вентиляции воздуха и путем распыления в палатах.
газета «Одно здоровье»
Анатолий Логинов