В современной медицине основополагающим моментом является стерилизация инструментов, для того, чтобы убить патогенную и непатогенную микрофлору на них.
Существует три этапа ее проведения:
- дезинфекция;
- предстерилизационная очистка (ПСО);
- и, наконец, сама стерилизация.
На данный момент времени существуют несколько методов стерилизации — термический, химический, радиационный, плазменный и озоновый.
В современных медицинских учреждениях чаще всего используются следующие методы проведения стерилизации инструментов:
- паровой (автоклавирование);
- воздушный (сухожаровой шкаф);
- химический (газовый, производится растворами химических соединений).
Рассмотрим стерилизацию паровым методом, для которого необходимо строгое соблюдение нескольких правил подготовки специальных боксов для стерилизации инструментов.
1. Обработайте их внутреннюю поверхность 70% спиртом, а на дно уложите простынь, чтобы в дальнейшем накрыть ими содержимое.
2. Заложите в него резиновые изделия, перевязочные материалы, белье.
3. Инструменты обернуть полотенцем или пеленкой.
4. После полной загрузки всех инструментов, необходимо произвести непрямой метод проверки стерильности: разместить 5 индикаторов — 4 штуки по внутренним стенкам, а 1 штука — в центре.
5. На крышке зафиксируйте бирку, в которой будет указано вид материала и лечебное учреждение, для которого все это производилось.
6. Крышку герметично закройте.
7. После стерилизации поставьте на бирке подпись медсестры и дату проведенного автоклавирования.
Перейдем к воздушному методу, при котором надо правильно пользоваться крафт-пакетами и рационально укладывать изделия в сухожаровом шкафу, для этого:
- заложите приборы, которые прошли дезинфекцию и ПСО в крафт-пакет;
- зафиксировать крафт-пакет скрепками по верхней кромке;
- на нем укажите дату стерилизации, содержимое и поставьте подпись медсестры, производящую ее;
- все изделия разложите одним рядом на металлической сетке;
- на сетку стерилизатора положите 5 индикаторов: сначала идут 4 — по углам, а 1 — в центре.
Химический метод должен осуществляться в стерильных условиях в помещении, где находятся бактерицидный облучатель и вытяжка. Медицинская сестра должна работать в стерильной одежде, а также в перчатках и респираторе. Существует пять основных шагов при этом методе.
1. В стерильную емкость погрузите медицинские изделия, которые прошли дезобработку и ПСО, потно закройте крышку.
2. В журнале отметьте время начала стерилизации.
3. По окончании, извлеките изделия стерильными пинцетами и переложите их в другую емкость со стерильной водой, промойте, просушите и выложите в бокс для стерилизации инструментов со стерильной пеленкой.
4. В журнал стерилизации внесите время окончания процесса.
5. Прямой контроль стерильности приборов.
Чтобы приступить к стерилизации медицинских инструментов, необходимо осуществить сначала дезинфекцию и предстерилизационную очистку (ПСО), а затем воспользоваться одним из предложенных методов стерилизации.